平安保险理赔筑牢民生保障网 ，打造全周期健康守护体系

近日,中国平安保险集团在深圳举办成立37周年司庆暨“改革创新,三省升级”主题表彰大会。集团管理层、成员公司负责人及一线员工代表齐聚一堂,回顾企业服务升级成果,表彰在“省心、省时、又省钱”理念践行中表现突出的团队与个人。平安人寿凭借在理赔服务领域的突破性实践,成为本次大会的焦点。其推出的“111极速赔”“住院直快赔”等平安保险理赔模式,重塑了行业服务标准,通过“主动为客户寻找理赔理由”的核心理念,为超百万家庭筑牢民生保障网。

科技赋能理赔服务,构建极速响应标杆

在保险行业数字化转型的浪潮中,平安保险以科技创新为驱动,打造了覆盖理赔全流程的智能化服务体系。2024年,平安人寿推出的“111极速赔”服务,通过“一句话报案、一键传材料、一分钟审核”的极简流程,将传统平安保险理赔的冗长周期压缩至分钟级。以某客户意外骨折案例为例,其通过平安金管家APP完成语音报案仅耗时30秒,后续材料上传与审核全程线上化,从申请到赔款到账仅用时53秒。这一突破背后,是平安保险对人工智能、大数据等技术的深度应用。与此同时,“住院直快赔”服务的推出,进一步打通了医疗机构与保险系统的数据壁垒。客户出院时,系统自动抓取电子病历与费用清单,直赔款项直接抵扣医疗费,全年服务超百万件案件,赔付金额达数十亿元。

主动理赔彰显温度,重塑行业服务新标杆

平安保险理赔服务革新,在于对“以客户为中心”理念的深度践行。在扬州的一起典型案例中,客户小陈因宫颈疾病手术获赔后,次年确诊乳腺癌。代理人在协助提交理赔材料时,平安保险理赔员通过细致核查,发现其首次手术病理符合轻症赔付标准。尽管客户仅申请了基础医疗理赔,平安仍主动启动专项调查,调取历史病历并重新评估赔付方案,最终追加轻症及重症赔付共计7.8万元。超额赔付的背后,是平安保险“不惜赔、不漏赔”的底线原则,更是对客户权益的守护。

全周期健康管理,打造保险生态新闭环

面对民众日益增长的健康管理需求,平安保险的布局已超越传统平安保险理赔范畴,向着“保险+健康”生态深度延伸。2024年,平安人寿推出“理赔服务医生”计划,为符合条件的客户配备专属健康管家,提供从建档、问诊到送药的一站式服务。在试点城市,线上医生团队7×24小时响应咨询,慢性病客户还可享受定期随访与用药指导。此外,平安保险即将推出的“享平安”会员体系,将整合稀缺医疗资源与生活权益,例如三甲医院专家号预约、海外二次诊疗等,让保险从“风险对冲工具”升级为“品质生活伙伴”。

平安保险领导表示:“保险的价值不应止于赔付,而应贯穿客户全生命周期的健康管理。”从科技赋能的效率革命,到主动理赔的温度传递,再到全周期健康管理的生态构建,平安保险理赔以三省服务为支点,撬动行业服务模式的深层变革。未来,随着“保险+服务”体系的持续完善,平安保险或将重新定义中国家庭的安全感内涵。

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