精准攻克“多病共存”难题 为高龄患者撑起健康保护伞

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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 褚佳丽）在襄阳市中心医院东津院区骨科与创面修复中心，高龄患者的治疗是一场与时间和复杂病情的赛跑。这些患者常同时患有高血压、糖尿病、心脏病等多种基础疾病，一旦遭遇骨折或慢性创面，不仅身体承受巨大痛苦，更因“多病共存”的叠加效应，让治疗风险陡增、难度加倍。在科主任吴农欣的带领下，医护团队迎难而上，以精湛医术和人文关怀，为每一位高龄、高危患者量身定制救治方案。

多学科协作，破解“1+1>2”的治疗困境

面对高龄、多合并症患者，科室坚持“一人一策”，通过多学科协作MDT打破学科壁垒。一位86岁患者因股骨干骨折入院，同时伴有食管癌全身转移、糖尿病和冠心病，手术风险极高。团队迅速联合麻醉科、心内科、内分泌科等多科室会诊，术前精准调控血压、血糖，优化心脏功能；术中采用微创技术减少创伤；术后实施多模式镇痛，24小时内实现床边坐。术后2天，患者在康复师和护士的指导下，在助行器辅助下下床活动，成功跨越“高龄+多基础病”的手术禁区。

创面修复与基础病同治，双管齐下除病根

慢性创面的治疗同样需兼顾基础病。一位79岁糖尿病足患者，足部溃疡深达骨面，而且血糖波动大，常规换药难以愈合。前期伤口专科护士采用负压引流技术做好创面床的准备工作，同时与内分泌科紧密协作，通过胰岛素泵等方式精准控制血糖，后期医生进行皮瓣修复。为减轻患者换药痛苦，团队还创新引入VR技术，在换药过程中佩戴VR眼镜，分散注意力。经过一个月系统治疗，患者创面完美修复，血糖趋于稳定，疼痛完全缓解，康复出院时感慨：“不仅治好了我的脚，更把我一身的‘老毛病’也调理顺了。”

全流程管理，筑牢“安全第一”的防线

从门诊初诊时对基础病的全面评估，到住院期间对病情变化的动态监测，再到术后康复的个性化指导以及出院后的随访，科室始终将“患者安全”置于首位。针对合并症可能引发的感染、血栓、心脑血管意外等风险，团队提前预判、主动干预，通过精细化的围手术期管理和疼痛控制，降低了并发症发生率，切实提升高龄患者的治疗效果与生活质量。

襄阳市中心医院东津院区骨科与创面修复中心，以专业应对复杂，用细心化解风险，在挑战“高龄+多合并症”的医疗难题中不断突破，为老年患者的健康与尊严保驾护航。

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