科普｜新冠病毒XBB.1.16引起的结膜炎要紧吗？如何防护？_环球简讯

新冠病毒XBB.1.16近日颇受关注。

2023年4月21日，国家疾控局发文称：XBB.1.16是新冠病毒奥密克戎重组毒株的一种，属于XBB家族，民间取名“大角星（Arcturus）”。它是目前全球正在流行的600多种变异株之一，也是137种XBB亚分支之一。XBB.1.16于2023年1月首次被发现，随后在印度、美国、新加坡和澳大利亚等国家和地区流行，2023年3月5日被正式命名。

(资料图片仅供参考)

XBB.1.16的S蛋白上的新增突变位点，使其比父代XBB.1更容易传播，且免疫逃逸能力与XBB.1.5相当。

印度和部分国际媒体报道，XBB.1.16可引起儿童眼睛发痒、发红（结膜炎），出现“粘眼”，非脓液。类似眼部症状在此前流行的新冠毒株感染病例中也有过报道。

眼睛感染了新冠变异病毒XBB.1.16，会怎样？

变异病毒株一旦侵袭眼睛结膜，可单眼先发病，也可双眼同时发病，症状轻的只累及眼睛结膜，不累及角膜，不影响视力。症状严重的刺激症状重，变异病毒株会累及角膜，造成角膜表层的脱落、变性，角膜基质层病理性改变，临床表现结膜充血、异物感、流泪、畏光，以及分泌物增多，从而影响视力。

眼睛感染了新冠变异病毒XBB.1.16，该怎么做？

患者一旦发现眼睛红、分泌物增多等不适建议及时去医院就诊，医生会进行全面的检查，除了核酸检测新冠是否阳性外，还会进一步全面检查眼部情况，其中包括视力测试、裂隙灯检查角膜及眼前节情况、眼底检查等。

虽然目前针对新冠变异病毒引起的结膜炎尚没有特效药物，但是病毒感染具有自限性，患者可以在医生指导下进行常规的抗病毒治疗，症状严重必要时可联合使用糖皮质激素、非甾体激素消炎药、免疫抑制剂、抗组胺/肥大细胞稳定剂等眼科药物，防止眼部并发症发生，防止失明。

切忌自行购买眼药水自行治疗，延误最佳的治疗时机，造成病情加重、传播甚至视力丧失。

如何做好防护？

2023年1月8日，中国对新型冠状病毒感染正式实行“乙类乙管”，防控工作全面转入“保健康、防重症”阶段，其间倡导公众继续坚持戴口罩等良好卫生习惯。当前，中国新冠疫情总体处于局部零星散发状态，但全球疫情仍然存在，病毒株还在不断变异，中国仍存在疫情反弹的风险。

根据中国疫情形势和防控需要，根据《关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”的总体方案》《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》提示，科学佩戴口罩是预防新型冠状病毒感染的重要措施，在人员密集场所、医疗机构、养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所仍建议佩戴口罩，做好自我健康监测，尤其是高龄老年人和有基础疾病等脆弱人群，应特别注意自我保护，对任何变异株的到来做出快速反应。

眼睛是如何传染到新冠变异病毒XBB.1.16呢？

针对XBB.1.16可能引起的病毒性结膜炎，主要是双眼通过接触新冠变异病毒株感染，变异病毒株存活于新冠患者眼睛或上呼吸道的分泌物、感染者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫、受污染的手指、毛巾、衣服、共用眼部化妆用品、外用眼科药物、电脑、在受污染的水源里游泳等。

眼部传染途径：为飞溅物-飞沫传播、接触传播、鼻-眼传播、口-眼传播、手-眼传播及眼分泌物和泪液传播等。

如何做好防护措施？

勤洗手：使用流动水和肥皂或洗手液洗手至少20秒，最好完成7步洗手法。不方便洗手时，可以使用免洗手消毒液进行手部清洁。切忌用手直接触摸眼睛，降低眼睛感染的风险。

眼睛及其周围区域保持清洁：切忌用未清洁手直接揉眼睛及其周围区域，增加眼睛的感染机会。如果眼睛痒或不适，可以针对性使用对症眼药水。如果戴隐形眼镜，尤其要保持眼部的清洁。

定期清洁眼镜：佩戴眼镜一定程度上可以遮挡呼吸道飞沫，但是我们需要经常清洗眼镜，定期清洁眼镜有助于去除镜片上的有害病毒颗粒，以减少感染眼部感染的机会。

科学佩戴隐形眼镜：很多公司白领、精英习惯佩戴隐形眼镜，由于每日需要用手脱戴隐形眼镜，造成频繁地触摸眼睛，增加通过眼睛感染病毒的风险。必须坚持保持良好的手卫生习惯，如果总是会不自觉地揉眼，建议暂时停戴，并换上框架眼镜。佩戴隐形眼镜前后都需要用清洁的手滴消炎、抗病毒眼药水，如果出现眼睛发红、异物感，马上暂停佩戴隐形眼镜，及时就医。

必要时佩戴护目镜：在高风险环境中的工作人员（例如医务工作者）佩戴护目镜或防护面屏。护目镜或面屏可以保护眼睛免受飞沫、分泌物等的侵害。

公共场所注意事项：日常生活中一定要注意用眼卫生，勤洗手，不与他人共用脸盆、毛巾；外出入公共场所如商场、泳池、公车和学校等接触身外的事物后，千万不要用手揉眼睛；身边新冠阳性患者所用的脸盆、毛巾、手帕等要煮沸消毒，并分开放置。新冠阳性患者的洗漱用品应消毒，不用手揉眼，新冠阳性患者禁止进入公共浴池及游泳场。 

要想彻底预防，不能疏于防范，只有抓住传染源、切断传播途径、提高身体抵抗力和注意个人眼手卫生，才能更好地将病毒挡在眼外。防护的重点人群包括儿童、学生、老年人等脆弱人群，防治的重点场所和单位包括学校、幼托机构、游泳池、农民工聚集地、集贸市场、证券交易所、理发店、浴场等。

随着生活方式的不断变化，日常使用最多的手机，办公用公用电脑键盘、鼠标，公共娱乐场所中的物件如电影院的3D眼镜、KTV中的麦克风等也要特别注意，都可能存在潜在威胁。 对于办公室一族，可以用过氧化氢拭纸巾、浓度为75%的酒精等，定期擦拭鼠标和键盘进行消毒。 

最后提醒大家，我们应该注意用眼卫生和掌握传染病防治知识，养成勤洗手、不用手揉眼睛、不用公共毛巾洗脸的良好习惯，提高眼保健知识、增强自我防护意识。

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