在ICU当医生最难的是啥?争分夺秒和死神作斗争
ICU病房和其他很多科室不同,这里是离死神最近的地方,是生命的最后一道防线,每一分钟都在上演着生离死别。
五一劳动节来临之际,顶端新闻·河南商报记者走进郑州市第一人民医院神经重症监护病房,在主任樊玉香的带领下,体验一名重症医护人员的日常工作:争分夺秒是常态,忙碌身影的背后是一次又一次地和死神作斗争,将生命垂危的患者拉回人世间。他们就像“英雄”,用行动诠释着对生命的敬畏,全力以赴为急危重症患者延续生命。
不放弃每一个生命
樊玉香的工作紧张且忙碌,每天伴随她最多的是呼吸机、心电监护仪、输液泵等机器运作的声音,还有躺在重症监护室里接受治疗的患者。
樊玉香告诉顶端新闻·河南商报记者,ICU病房里每天都会发生很多故事,每一个都像长长的电影刻在脑子里,她清楚地记得李老太太刚来到医院时的场景。“60多岁了,本来是在普通病房住院的,在做CT检查时病情突然加重。”樊玉香说,当时情况危急,医院第一时间将患者送到了神经重症科。
老太太被送来后,不到5分钟,呼吸全停了,“医护人员都守在病床边进行抢救,但那时候患者已经处在严重的休克状态,依照当时的情况,治愈率只有10%左右,而且愈后效果也不能达到原来的样子。”樊玉香称,在场的医护人员看到这样的情况后,第一时间通知了老太太的家属,让他们做好心理准备。
“当时老太太的老伴儿还有两个女儿一直守在重症监护室外面,很能理解那种心情,一时间家属们肯定是无法接受的。”樊玉香说,看着家属悲伤、期盼的目光,经过再三会诊后,最后还是选择采取抢救措施,对患者进行了介入动脉瘤栓塞术。
在医护人员的医治和护理下,李老太太恢复得很好,没有留下后遗症,为了表达感激之情,老太太出院后特地送来了鲜花。
冷静不等于冷血
提到ICU病房,很多人第一反应是害怕、孤单、无依无靠,有一种被全世界抛弃的感觉。跟医院其他科室相比,住在ICU病房的患者因为家属不能进来陪伴,会产生急躁不安的情绪。
樊玉香强调,医生要承担起安抚患者情绪的责任,这在治疗疾病的过程中至关重要,不良的心理反应会使患者丧失战胜疾病的信心,“特别是对于部分清醒的患者,良好的心态很重要,一些心理治疗和安慰能增强患者战胜疾病的信心。”
作为一名重症医护人员,提高自己承受压力的能力是很有必要的。樊玉香称,ICU病房的患者病情重,危险情况频发,即使是工作经验丰富的医生,也常常会有无力回天的感觉,即所谓的“医生医病,但医不了命”,“对于医生而言,不能接受患者死亡的情况常常会发生,虽然尽力了,但还是十分惋惜。”
所以,每一位重症医护人员都需要有强大的体魄与心理素质,医者“仁”心,在平时的工作中,要充分理解患者和家属的心理感受,做到将心比心,站在他们的立场上去考虑问题。
“其实,家属也是很不容易的,病人住进ICU,对很多家庭来说这是一笔不菲的费用,谁也不可能会带很多钱出门,一下子把费用缴齐,要随时和家属做好沟通交流,无论如何,首先治病救人,这是最重要的。”樊玉香说。
当病人病情变化的时候,一定要冷静处理,樊玉香说,“但我觉得冷静不代表冷血,比如说病人年龄大,病情较重,这时候是需要一些肢体安抚和情感交流的,这个过程中要付出自己的真心,让患者真真正正感受到关爱,携手共渡难关。”
23年从医经历,丰富了成长的经历
医生的概念是什么?是伟大的、受人尊敬的……这是樊玉香在上医科大学之前的想法。
回想起当时为什么会学神经医学科,樊玉香称:“首先发病频率高,其次病人愈后情况也不是很好,不光是病人的生活质量会受影响,整个家庭都会受影响。病人通常负担不起,有的为了治疗拼尽一切,所以我想自己能学得好一点的话,更多的病人就能得救,往小了说这是救治了一个病人,大了说就可能挽救了一个家庭。”
自步入医学殿堂以来,“健康所系,性命相托”这8个字便时刻提醒着樊玉香,毕业23年的从医经历,她目睹了太多生离死别的瞬间,慢慢理解了医者的初心是全心全意为患者健康负责这句话的含义。
“在重症的这6年时间,最大的改变就是工作经验塑造了一个全新的自己,把书本知识变成了有理有据的现实。”樊玉香告诉顶端新闻·河南商报记者,原来在普通病房时,病人症状相对会轻一些,很多医学理念没有派上用场,“在ICU病房,会遇到各种各样的困难和挑战,有一种医生陪着患者痊愈,患者陪伴医生成长的‘默契感’!”樊玉香说到这儿,嘴角不自觉上扬,对她来说,医治病人遇到的困境不仅没有打倒她,反而让她越战越勇!
樊玉香对顶端新闻·河南商报记者说,对医生的要求,不仅是老话说的“活到老学到老”,还要学会“因材施教”,给予患者不同的个体化治疗,“在重症待了这么久,丰富的不仅是自己的知识,更丰富了成长的经历。”
内疚:陪伴家人的时间不多
每每提到自己的职业樊玉香都显得特别自豪,可在接到一个电话之后,樊玉香明显手足无措起来。
“孩子16岁了,这个年纪的小孩长得可快了!刚问我回不回家吃饭,看样子是又没空了。”提到家人,樊玉香脸上多了些复杂的表情。
一个“舍小家为大家”的职业,在医院陪伴患者的时间远远超过在家里陪伴家人的时间。
“一天的时间就这么长,周末有时候还会再来看看病人的情况,简单查一下房,大部分时间都在医院,陪伴家人的时间就少了,特别是孩子,但是工作特殊,没有办法,确实对孩子是有一些歉疚的。”樊玉香停顿了一会儿继续说,“我爱人经常和我说,我做的事情孩子都理解,也很支持。有时候儿子会说,我的妈妈是英雄!我知道他在用他的方式支持我。”
爱给了人度过危险关头的避风港,医生的爱则是延长了在避风港停靠的时间。
对于医生来说,他们挽救的是无数人的生命,但是对于患者来说,医生挽救的可能是无数个家庭。(顶端新闻·河南商报记者王梦琳文/图)
责任编辑:hnmd004
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