为民暖风入“沪”来 解决居民就医“最后一公里”

“人民城市人民建，人民城市为人民。”

2020年，《中共上海市委关于深入贯彻落实“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念，谱写新时代人民城市新篇章的意见》审议通过。从此，“为人民谋幸福、让生活更美好”成为上海城市工作的鲜明主题。

近年来，上海市坚持把人民至上作为人权事业发展的价值指引，坚持把生存权和发展权作为首要的基本人权，坚持把依法治市作为人权发展的制度保障。5月10日-12日，记者深入上海市，了解上海市以发展促人权的生动实践。

15分钟步行医疗圈　解决居民就医“最后一公里”

“要是没有刘医生的任劳任怨，无论白天还是黑夜接听电话、在微信中回答我们患者的疑惑，我都不知道现在是什么样子。”5月11日，在上海市闵行区古美社区卫生服务中心家庭医生服务中心，正在进行日常健康监测的71岁社区居民朱惠青对记者说。

朱惠青口中的刘医生叫刘玮，是上海市闵行区古美社区卫生服务中心的家庭医生、“上海市十佳家庭医生”称号获得者。肠胃和心脏都不太好的朱惠青是刘玮医生签约的社区居民之一。

朱惠青告诉记者，平时她从家到社区卫生服务中心步行时间只需10分钟，非常方便，而且家庭医生也可以提供上门服务。

记者从上海市卫生健康委了解到，上海2011年启动家庭医生签约服务1.0版，2015年11月正式启动签约服务2.0版，即“1+1+1”医疗机构组合签约，通过建立更紧密的签约服务关系，匹配更精准的服务资源，提升服务针对性与获得感，推动实现居民健康“守门人”目标。

据古美社区卫生服务中心主任宦红梅介绍，中心重点推进“1+1+1”组合签约，居民可选择所在辖区社区卫生服务中心的一名家庭医生签约，按照签约居民所在区选择一家区级医疗机构签约，按照居民自身健康需求与就医习惯等因素选择一家市级医疗机构签约，形成“1+1+1”的签约组合。

“我们优先满足辖区内60岁以上居民及慢性病患者等重点人群签约需求，主要通过预约转诊、延伸处方、长处方等签约服务的各类便捷和优惠，引导居民建立签约服务关系。”宦红梅说。

目前，该中心“1个中心、7个社区卫生服务站”构建了辖区便捷的15分钟步行医疗圈，39个家庭医生工作室解决了签约居民“最后一公里”就医问题，中心完善的机构与功能建设为签约居民提供了服务场地。

创新嵌入式社区养老模式　不断保障老年人权利

5月11日，上海市长宁区虹桥街道的社区综合为老服务中心三层内，75岁的朱兰珍老人正对着屏幕认真地玩着用于锻炼握力的游戏《小鸟快跑》。游戏通过手掌的握力来控制游戏中小鸟的飞行，以此控制小鸟穿越重重障碍。“我们设计这样的游戏目的是让老人在活跃手指的同时锻炼大脑，一起对抗遗忘。”正指导老人操作的负责人费超说。

原来，这是虹桥街道自2018年起开始试点的老年认知障碍友好社区建设项目，也是虹桥街道率先推出的基于社区的前端科普预防、中端筛查转诊、后端家庭支持的“全链条服务”模式。这只是为老服务中心里众多服务项目中的一个。

据虹桥街道办事处主任郭凯介绍，长宁区虹桥街道是一个深度老龄化社区，截至去年底，社区户籍老年人口总数为19201人，占总户籍人口的38.4%，其中百岁老人9人，独居老人1131人，纯老家庭2723个，80周岁及以上高龄老人4424人(占老年人口总数23%)，社区老龄化呈现“程度深、高龄化、独居多”三个特点。

在这样的背景下，虹桥街道养老服务工作以“成为上海超大型城市嵌入式养老服务模式的最优社区实践基地”为目标，持续深化社区嵌入式养老模式，将养老服务点建在社区里，设施在家门口嵌入建设，资源在家门口嵌入积聚，服务在家门口嵌入落实，通过设施嵌入、专业嵌入、创新嵌入，让老年人在家门口就能享受到便捷、专业、多样的养老服务。

专家：“广纳民意、精准施策、公众参与”值得借鉴学习

“上海市嵌入式社区养老服务和公共医疗卫生服务，更精准、更贴心地回应和满足了社区居民特别是老年人的需求养老和医疗卫生需求，更切实地保障了人民的健康权和老年人、残疾人、未成年人等特定群体的权利。”南开大学人权研究中心主任常健在接受记者采访时表示。

常健认为，上海在保障经济、社会和文化权利以及老年人等特定群体权利方面有三点值得各地学习借鉴。

一是广纳民意，将民众的满意度作为检验标准。政府公开征求各方意见，通过各种机制让民众建言献策、监督实施，并根据民众的意见和建议及时进行调整，使政府的各种措施能够确实产生民众满意的效果;二是精准施策，不搞“花架子”。政府细致了解居民的实际需求，有针对性地采取切实有效的措施来回应和满足老百姓的最迫切需求。三是鼓励公众参与，发挥政府和社会的积极性。政府邀请志愿者组织参与各种服务活动，通过政府购买服务邀请各种专业化的组织来参与计划的制定和运营，使服务更加专业化。

上海市委外宣办相关负责人表示：“坚持以人民为中心，让老百姓过上好日子，给人民带来更多获得感、幸福感、安全感，是上海落实《国家人权行动计划(2016-2020年)》(以下简称《行动计划》)的鲜明价值取向。”记者注意到，在《行动计划》中，“全面保障经济、社会和文化权利以及充分保障各类特定群体权利”正是《行动计划》按照全面建成小康社会提出的新要求而拟定的实施目标。

关键词： 为民 暖风 入“沪” 保障