180克“人工心”植入后,63岁心衰患者重获新生
2023-06-08 13:57:17来源:武汉头条
180克“人工心”植入后,63岁心衰患者重获新生
【来源:长江日报】
患有缺血性心肌病这一终末期心脏病,63岁吴先生心功能仅达正常人1/3的水平,且随时可能猝死。5月31日,在武汉大学人民医院,一枚重约180克的“全磁悬浮人工心脏”植入后,吴先生几近衰竭的心脏如同装上“马达”,6天后顺利从重症监护室转至普通病房,并开始术后踱步训练。
(资料图)
去年10月,吴先生突发心梗,但治疗后效果并不理想,仅半年时间,就因反复心衰住院3次。
今年3月,吴先生在家人的陪同下,慕名来到武汉大学人民医院心血管医院心血管外科就诊。全面检查后,医生发现其病情不容乐观:左心室收缩功能明显降低,心脏扩大,左心室射血分数仅23%,只达到正常人的三分之一,心脏近乎“罢工”,生命岌岌可危。
更糟糕的是,因长期心衰,肺淤血伴有大量胸腔积液,而且肺部感染严重,并不适合做心脏移植手术。药物治疗效果越来越差,一时之间,吴先生及家人陷入绝望。
“可以尝试植入‘人工心脏’。”经过该院心血管外科、心血管内科、超声影像科、麻醉科、手术室等多学科专家反复讨论,并对右心室功能、呼吸功能、肺动脉压力和阻力等指标进行详细评估后,治疗团队给出建议。
该院心血管外科首席专家王志维教授介绍,“人工心脏”是在患者原有心脏的心尖处植入一个“泵”,这个“泵”通电后会高速运转,通过一根人造血管将血液泵入主动脉送向全身,从而维持人体血液循环。
“人工心”植入手术中。
5月31日,在麻醉科、手术室的保驾护航下,手术团队耗时两小时,为吴先生植入“人工心脏”,并顺利开工运转。术后第一天,吴先生拔除气管插管;术后第二天,开始正常进流食;术后第六天,可以下床活动,并顺利转到普通病房进一步康复。
转入普通病房的吴先生。
据悉,武汉大学人民医院此次使用的最新一代左心辅助系统,是我国自主研发的第三代“全磁悬浮人工心脏”,重量仅180克。该装置没有实体轴承,可减轻对血液成分的破坏,降低术后出血和血栓并发症的发生率。
该院心血管外科牵头负责人吴智勇教授介绍,最新流行病学调查显示,我国约有1300万名心衰患者,其中终末期心衰患者占6%;对他们而言,药物治疗和常规手术治疗基本无效。在心脏供体紧缺的情况下,植入“人工心脏”为心衰患者增加了一种选择。
但吴智勇也表示,目前“人工心脏”主要是左心室辅助装置,只针对左心衰患者使用,并不适用于所有心衰患者。且左心衰患者植入前,还需要评估右心室功能、肺部情况等一系列指标。
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